早泄的病因非常复杂，一般认为多与精神、心理因素有关，是由于大脑的性中枢兴奋性增强所致，部分患者是由于阴茎过于敏感或某些疾病所引起。
①精神心理因素。
主要是男性对于配偶的过于强烈的感情，使得射精中枢对射精反射的随意控制能力减退或丧失。例如对自己的妻子过于崇拜和敬仰，总希望能够在性生活中显示自己的男子汉力量，让妻子获得最大的满足，但常常事与愿违，越是希望表现好却越是糟糕，紧张、焦虑、负罪感、担心性交失败，反而让男性迅速溃不成军;相反的情况更容易理解，对妻子感情淡薄、畏惧和敌视，或者另有新欢，婚内的性生活只是应付之举，因而希望快速草率地解决“战斗”，久而久之养成了“办事”快速的习惯。
②性无知和性经验缺乏。
这种情况最多见于新婚夫妻，尤其是处于蜜月期中的夫妻，早泄十分常见，这是由于新婚夫妻缺乏性知识，性生活中不善于把握对方的心理和生理特点，性经验不足，彼此配合缺乏默契等，而容易造成“洞房”里的不愉快。有一些男性可能由于一次或几次的性生活失败，产生了沉重的心理压力，从而引起一系列的恐惧、焦虑等从而诱发早泄的心理因素;有些男性长期放纵自己的感情，沉湎于声色之中，也可诱发早泄。
③性生活环境不佳。
在一个不适宜的时间和地点，选择一个不合适的性伙伴进行性生活，常常会因为担心被别人发现等因素，而出现兴奋、刺激、焦虑、不安、恐惧等情绪，导致各种性问题，而早泄是其中比较突出的一个问题，此时的男性往往因难以自我控制而导致早泄，例如婚前性交和境遇性性交都可以引起早泄。
④手淫心理。
手淫者由于受到传统礼教观念的影响，认为手淫是一件羞耻的事情，不希望让别人知道，而同时又难以拒绝手淫带来的巨大的身心愉悦，因此在进行手淫的时候常常不自觉地养成了快速获得高潮的“快枪手”习惯。即使在婚后，有些人也难以完全纠正以往的“毛病”。此外，部分“手淫有害论”者，还常将手淫与性功能障碍，尤其是早泄联系在一起，也让部分男性难以在性生活中取得优良“战绩”。
